Deficitul public american îşi va continua reducerea spectaculoasă în următorii ani datorită ajustărilor bugetare actuale, de la 3,9% din PIB în 2013 la 2% în 2015, însă va urca din nou la 3,3% în 2023, apoi la 6,4% în 2038, potrivit CBO, din cauza creşterii cheltuielilor pentru sănătate şi a îmbătrânirii populaţiei.
Însă, noua estimare, care ar urma să alimenteze dezbaterea din jurul intrării în vigoare a reformei lui Barack Obama privind sănătatea, începând cu 1 octombrie, reflectă o creştere mai lentă decât se anticipa a cheltuielilor cu sănătatea, care ar reprezenta 8% din PIB în 2038, comparativ cu 4,6% în 2013. În iunie 2012, CBO estima că sănătatea va depăşi 9,6% în 2037